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春季肝病病人饮食指南
2022-09-28

虽已经进入了春季,但是由于天气潮湿,昼夜温差大,容易引起消化系统的问题,特别是肝脏的功能。

一般我们所说的肝病,大多数指的是慢性肝病,该病又以乙型病毒性肝炎为主,表现为肝功能不正常,转氨酶升高,临床表现有乏力、胃口变差,怕吃油腻、煎炸的食物,吃少量后即出现上 腹饱涨感,大便次数减少或者干结,口干口苦口臭。这时除了要检测肝功能和病毒复制量外,还要在饮食方面多加注意。

食物分温热、寒凉和平性三类。温热食物适合于证属虚证、寒症的肝病患者使用。如:牛肉、猪肉、鱼肉、大蒜、韭菜、胡萝卜、黄豆、油菜、香菜、龙眼肉、黑枣、核桃肉。寒凉食物适合于证属热证、实证的肝病患者食用。如水鸭肉、兔肉、鳖肉、牡蛎肉;冬瓜、茄子、苦瓜、黄瓜、竹笋、菠菜、白菜、豆芽菜、芹菜、苋菜、紫菜、西瓜、梨子、柚子、柿子、绿豆等。平性食物性较温和,适用于各种类型的肝病患者食用。如鲫鱼、鲤鱼、墨鱼肉、禽蛋类、牛奶、赤小豆、黑豆、四季豆、丝瓜、木瓜、百合、莲子、大枣、马铃薯、花菜、葡萄、杏仁、桃子、无花果等。

慢性肝炎病人,包括乙型、丙型以及未分型的病人,饮食忌偏食。如果不恰当的强调增加营养,则出现体重日益增加,过剩的营养增加了体内脂肪的合成,造成脂肪在肝内沉积,发生脂肪肝,转氨酶持续升高。甜食也不宜多食,并应限制高脂肪及含胆固醇高的食物,如动物性脂肪及内脏、蛋黄及鳗鱼等。

慢性肝病病人饮食要选择易于消化、富含维生素和矿物质的新鲜水果、蔬菜及适量的瘦肉、鱼及兔肉等,应尽量避免用煎、炸等方法。建议的食疗有以下两种:①豆浆淮山:豆浆250克,淮山粉50克。先把豆浆煮开,调入淮山粉,拌匀酌加少量糖内服,1日2剂,可提高白蛋白,改善肝功能。②黄芪灵芝:黄芪15克,灵芝9克,瘦肉100克,清水适量同煎煮,食盐调味,饮汤食肉适用于慢性肝炎而体质虚弱者。

据了解,对于慢性肝炎病发展至肝硬化的病人,饮食疗法更为重要。合理而营养丰富的饮食有重要意义,因为肝硬化的病人白蛋白低,补充得少易引起低蛋白血症、腹水、水肿等症状。但如果补充得太多,肠道消化功能差细菌分解产氨多,亦易引起肝型脑病,所以在该类病人的饮食上要加倍小心。

早期肝硬化的病人可以高蛋白饮食,以促进肝细胞的再生,并保护肝脏功能,而且可以提高人体的免疫功能和增强抵抗疾病的能力。晚期肝功能差,并有肝昏迷倾向者应该是低蛋白饮食,低蛋白饮食一般可以碳水化合物为主,如果汁、面条和饼干等,配合适当的维生素,经常吃一些新鲜蔬菜水果。此外,严禁饮酒,因可引起加重肝细胞损害。

肝硬化腹水病人食疗选用以下几个方法:①赤小豆鲤鱼:取赤小豆500克,活鲤鱼1条(重500克以上),加水2000-3000毫升清炖,至赤小豆烂为止,治肝硬化腹水,每日或隔日1剂,连续服用腹水消退为止。②花生赤小豆:花生仁、赤小豆各120克,水煎,每日1剂,2次分服,连续1周,治疗肝硬化腹水。

这种季节若进食不干净的海鲜类食物后,也容易感染急性的甲型或戊型肝炎。对于华南地区来说,戊型肝炎的发生率远远比甲型肝炎高,除了要熟食食物特别是海鲜类食物外,饮食与营养对于感染了急性肝炎的病人康复来说也很重要。恶心呕吐感明显的病人应不勉强多吃,可以静脉葡萄糖维持营养,若消化道症状没有如此严重者可吃麦芽糖或蜂蜜,还可以用糖醋小菜促进食欲,以使病人得到一定量的饮食。食欲好转应给牛奶、藕粉、水果、番茄、甘蔗、桔子汁等,食欲恢复后,逐渐增加营养,酌情添加蛋白质和脂肪等,要保持食物新鲜,品种多样有利于消化及增进食欲。

肝炎急性期应少一些蛋白质,不可补充过多,因为摄入过多易引起消化不良,反而加重肝脏负担。在肝炎恢复期要注意补充蛋白质丰富的牛奶、瘦肉、兔肉、鱼及猪肝等,植物蛋白以豆类为最好的,有利于防止脂肪肝。